SEATTLE – Významná zpráva zveřejněná nedávno v lékařském časopise The Lancet zjišťuje, že svět zbavený tuberkulózy je možný. Přestože TBC není problém, o němž by v Seattlu přemýšleli mnozí, přední instituce právě v tomto městě dělají velký kus práce pro to, aby potlačily 4400 úmrtí na tuberkulózu, k nimž den co den dochází.
TBC je nakažlivá, potenciálně smrtelná infekční choroba, která ničí tělní tkáň, přičemž postihuje především plíce. Coby nemoc přenášená vzduchem se může šířit, když nakažená osoba kašle, kýchá, či dokonce jen mluví. TBC lze léčit antibiotiky, ale pokud se lék neužívá řádně, vzniká ještě nebezpečnější, rezistentní kmen nemoci, občas přezdívaný „ebola s křídly“.
Navzdory rozsahu hrozby TBC, poskytovatelé financí do výzkumu a farmaceutický průmysl toto onemocnění v posledních 50 letech do značné míry přehlíželi. Důvod je stejně prostý jako neobhajitelný: TBC neúměrně postihuje chudé a politicky pomíjené, kteří často nedokážou léčbu zaplatit.
Vzhledem k nedostatku investic do boje proti TBC vázl pokrok a prevence se stále opírala o 80 let starou vakcínu s omezenou účinností. Vyšetření setrvale spoléhala na 125 let starý test, který v polovině případů nedokáže onemocnění rozpoznat. Konečně terapie dál znamenala šestiměsíční režim užívání léčiv, který se za 60 let prakticky nezměnil.
V posledním desetiletí se však TBC začalo dostávat pozornosti, již si zaslouží, zejména ve zdravotnických organizacích se sídlem v Seattlu. Naše znalosti o biologii TBC prohlubují vědci z Washingtonské univerzity, Ústavu systémové biologie a Seattleského ústavu dětského výzkumu. Sledování nemoci zdokonalují Ústav pro modelování chorob a Ústav pro měření a hodnocení ve zdravotnictví. Výzkumný ústav infekčních chorob, laboratoř Global Good a Centrum Freda Hutchinsona pro výzkum rakoviny vyvíjejí lepší testy, léky a vakcíny. Konečně organizace PATH je průkopníkem dokonalejších způsobů, jak v nejnáročnějších prostředích zajišťovat péči o pacienty s TBC.
Access every new PS commentary, our entire On Point suite of subscriber-exclusive content – including Longer Reads, Insider Interviews, Big Picture/Big Question, and Say More – and the full PS archive.
Subscribe Now
Díky práci těchto organizací – jakož i díky štědrosti a odborné zdatnosti Nadace Billa a Melindy Gatesových – mají teď lékaři nový a mnohem přesnější test k diagnostikování TBC, účinnější medikamenty k léčbě rezistentních kmenů a nadějného kandidáta na novou vakcínu. Vývoj těchto nástrojů je ale jen první krok. Je také zapotřebí inovací, jež je umožní dostat až k těm, kdo je nejvíc potřebují. A na tomto poli je pokrok zatím mnohem pomalejší.
Podle zprávy The Lancet závisí další postup v boji proti TBC na zajištění služeb pro deset milionů lidí, kteří příští rok onemocní. To nelze ponechat na samotné zdravotnické obci. Svými znalostmi a vizí musí přispět také technologické společnosti ze Seattlu – které už přelomovými technologiemi mění to, jak lidé žijí, spojují se a jednají jako spotřebitelé.
Představte si svět, v němž by pracovníci veřejného zdravotnictví v nejnuznějších poměrech dokázali čerpat z marketingové zdatnosti Amazonu, analytické síly Tableau a znalostí PEMCO o chování lidí ve vztahu k jejich zdraví. Představte si, kdyby mohli využít cloudových služeb Microsoftu, datových toků Googlu, dosahu Facebooku a doručovacích kapacit Uberu.
V takovém světě by nabídka pomoci prostřednictvím sociálních médií mohla přispět k zajištění péče o čtyři miliony lidí, u nichž se nemoc rok co rok nediagnostikuje. Chytré krabičky na pilulky by mohly pacientům s TBC pomáhat brát léky. Sledování kašle pomocí mobilního telefonu by poskytovatelům zdravotní péče mohlo pomoci ujistit se, že pacienti náležitě reagují na léčbu.
Kromě toho by algoritmy založené na umělé inteligenci mohly zdravotníkům pomoci poskytovat pacientům optimální péči a vedoucím pracovníkům veřejného zdravotnictví data o TBC v reálném čase. Systémy založené na blockchainu by pacientům mohly zajistit kontrolu nad tím, kdo má přístup k jejich zdravotnickým záznamům. Konečně v případě potřeby by přepravou a logistickou podporou mohly přispět „zakázkové“ pracovní síly.
Netrvalo by dlouho a takový svět by TBC vymýtil. K uskutečnění této vize je nezbytné, aby zdravotničtí lídři ze Seattlu spolupracovali s technologickými firmami v regionu. Manažeři firem by mohli navázat partnerství s orgány veřejného zdravotnictví, aby pojmenovali příležitosti, které jim nabídnou možnost splnit jejich často opakovaný slib, že aplikují technologie tak, aby rozvíjely obecné blaho. Jejich zaměstnanci by pak mohli spolupracovat s vědci zaměřenými na TBC s cílem vyvinout účinné projekty a produkty.
Prvním krokem je vytvořit komplexní strategii propojení biomedicínského výzkumu a digitálních technologií během příští dekády. Jinak by si TBC do roku 2030 mohla vyžádat dalších 15 milionů životů. Tak nevypadá svět, ve kterém by kdokoli z nás chtěl žít.
To have unlimited access to our content including in-depth commentaries, book reviews, exclusive interviews, PS OnPoint and PS The Big Picture, please subscribe
China’s prolonged reliance on fiscal stimulus has distorted economic incentives, fueling a housing glut, a collapse in prices, and spiraling public debt. With further stimulus off the table, the only sustainable path is for the central government to relinquish more economic power to local governments and the private sector.
argues that the country’s problems can be traced back to its response to the 2008 financial crisis.
World order is a matter of degree: it varies over time, depending on technological, political, social, and ideological factors that can affect the global distribution of power and influence norms. It can be radically altered both by broader historical trends and by a single major power's blunders.
examines the role of evolving power dynamics and norms in bringing about stable arrangements among states.
SEATTLE – Významná zpráva zveřejněná nedávno v lékařském časopise The Lancet zjišťuje, že svět zbavený tuberkulózy je možný. Přestože TBC není problém, o němž by v Seattlu přemýšleli mnozí, přední instituce právě v tomto městě dělají velký kus práce pro to, aby potlačily 4400 úmrtí na tuberkulózu, k nimž den co den dochází.
TBC je nakažlivá, potenciálně smrtelná infekční choroba, která ničí tělní tkáň, přičemž postihuje především plíce. Coby nemoc přenášená vzduchem se může šířit, když nakažená osoba kašle, kýchá, či dokonce jen mluví. TBC lze léčit antibiotiky, ale pokud se lék neužívá řádně, vzniká ještě nebezpečnější, rezistentní kmen nemoci, občas přezdívaný „ebola s křídly“.
Navzdory rozsahu hrozby TBC, poskytovatelé financí do výzkumu a farmaceutický průmysl toto onemocnění v posledních 50 letech do značné míry přehlíželi. Důvod je stejně prostý jako neobhajitelný: TBC neúměrně postihuje chudé a politicky pomíjené, kteří často nedokážou léčbu zaplatit.
Vzhledem k nedostatku investic do boje proti TBC vázl pokrok a prevence se stále opírala o 80 let starou vakcínu s omezenou účinností. Vyšetření setrvale spoléhala na 125 let starý test, který v polovině případů nedokáže onemocnění rozpoznat. Konečně terapie dál znamenala šestiměsíční režim užívání léčiv, který se za 60 let prakticky nezměnil.
Ve výsledku TBC stále zabíjí jednoho člověka každých 20 vteřin. V roce 2017 usmrtila celkem 1,6 milionu lidí – nejvíc ze všech infekčních nemocí.
V posledním desetiletí se však TBC začalo dostávat pozornosti, již si zaslouží, zejména ve zdravotnických organizacích se sídlem v Seattlu. Naše znalosti o biologii TBC prohlubují vědci z Washingtonské univerzity, Ústavu systémové biologie a Seattleského ústavu dětského výzkumu. Sledování nemoci zdokonalují Ústav pro modelování chorob a Ústav pro měření a hodnocení ve zdravotnictví. Výzkumný ústav infekčních chorob, laboratoř Global Good a Centrum Freda Hutchinsona pro výzkum rakoviny vyvíjejí lepší testy, léky a vakcíny. Konečně organizace PATH je průkopníkem dokonalejších způsobů, jak v nejnáročnějších prostředích zajišťovat péči o pacienty s TBC.
Introductory Offer: Save 30% on PS Digital
Access every new PS commentary, our entire On Point suite of subscriber-exclusive content – including Longer Reads, Insider Interviews, Big Picture/Big Question, and Say More – and the full PS archive.
Subscribe Now
Díky práci těchto organizací – jakož i díky štědrosti a odborné zdatnosti Nadace Billa a Melindy Gatesových – mají teď lékaři nový a mnohem přesnější test k diagnostikování TBC, účinnější medikamenty k léčbě rezistentních kmenů a nadějného kandidáta na novou vakcínu. Vývoj těchto nástrojů je ale jen první krok. Je také zapotřebí inovací, jež je umožní dostat až k těm, kdo je nejvíc potřebují. A na tomto poli je pokrok zatím mnohem pomalejší.
Podle zprávy The Lancet závisí další postup v boji proti TBC na zajištění služeb pro deset milionů lidí, kteří příští rok onemocní. To nelze ponechat na samotné zdravotnické obci. Svými znalostmi a vizí musí přispět také technologické společnosti ze Seattlu – které už přelomovými technologiemi mění to, jak lidé žijí, spojují se a jednají jako spotřebitelé.
Představte si svět, v němž by pracovníci veřejného zdravotnictví v nejnuznějších poměrech dokázali čerpat z marketingové zdatnosti Amazonu, analytické síly Tableau a znalostí PEMCO o chování lidí ve vztahu k jejich zdraví. Představte si, kdyby mohli využít cloudových služeb Microsoftu, datových toků Googlu, dosahu Facebooku a doručovacích kapacit Uberu.
V takovém světě by nabídka pomoci prostřednictvím sociálních médií mohla přispět k zajištění péče o čtyři miliony lidí, u nichž se nemoc rok co rok nediagnostikuje. Chytré krabičky na pilulky by mohly pacientům s TBC pomáhat brát léky. Sledování kašle pomocí mobilního telefonu by poskytovatelům zdravotní péče mohlo pomoci ujistit se, že pacienti náležitě reagují na léčbu.
Kromě toho by algoritmy založené na umělé inteligenci mohly zdravotníkům pomoci poskytovat pacientům optimální péči a vedoucím pracovníkům veřejného zdravotnictví data o TBC v reálném čase. Systémy založené na blockchainu by pacientům mohly zajistit kontrolu nad tím, kdo má přístup k jejich zdravotnickým záznamům. Konečně v případě potřeby by přepravou a logistickou podporou mohly přispět „zakázkové“ pracovní síly.
Netrvalo by dlouho a takový svět by TBC vymýtil. K uskutečnění této vize je nezbytné, aby zdravotničtí lídři ze Seattlu spolupracovali s technologickými firmami v regionu. Manažeři firem by mohli navázat partnerství s orgány veřejného zdravotnictví, aby pojmenovali příležitosti, které jim nabídnou možnost splnit jejich často opakovaný slib, že aplikují technologie tak, aby rozvíjely obecné blaho. Jejich zaměstnanci by pak mohli spolupracovat s vědci zaměřenými na TBC s cílem vyvinout účinné projekty a produkty.
Prvním krokem je vytvořit komplexní strategii propojení biomedicínského výzkumu a digitálních technologií během příští dekády. Jinak by si TBC do roku 2030 mohla vyžádat dalších 15 milionů životů. Tak nevypadá svět, ve kterém by kdokoli z nás chtěl žít.
Z angličtiny přeložil David Daduč