危机与避孕

马普托，在莫桑比克的德尔加杜角省，爆发了一场冲突、气旋、COVID-19和霍乱组成的完美风暴，造成严重——并且还在不断加剧——的人道主义危机。9月的数据显示，250万人口中的25万人（即占该省人口的10%）失去了家园。一大半五岁以下儿童长期营养不良。德尔加杜角省也是10月份莫桑比克COVID-19病例数第三多的省份。

人道主义组织正在努力提供充足的粮食、水和居所——在疫情期间更是不能少——提供避孕套和其他避孕手段似乎只是次要的事情。但不能确保生育规划工具的可得性不仅会深化当下的危机，也会阻挡莫桑比克实现未来潜力。

在此次危机爆发前，德尔加杜角省的妇女和女童便已是高度弱势群体，原因包括贫困和大男子主义的社会规范等。这些规范——以及它所导致的性别暴力——让妇女和女童无法主张权利，也直接威胁到避孕手段的普及和使用。

2015年，德尔加杜角省的避孕普及率只有20%——是莫桑比克最低的省份之一。毫不奇怪，德尔加杜角省的15-19岁少女怀孕率也是最高的（24%）。

如今，北部地区不安全程度的加深正在迫使一些曾经提供性和生殖健康服务的卫生设施关闭，其他卫生设施缺乏必要的医药供给、设备和人手。对德尔加杜角省的125 000失去家园的妇女和女童来说，挑战尤其艰巨。一些重要创新已经实施，帮助克服困难：比如，移动健康团队为多个省份的60 000妇女和女童提供了紧急家庭规划和生殖健康服务，其中包括德尔加杜角省最偏远的地区。但还有许多失去家园的妇女和女童仍没有得到帮助。

没有设备优良的卫生设施——因此也就没有家庭规划工具——导致危险环境中意外怀孕风险高企，有可能导致威胁到生命的产科并发症。这也让性别暴力幸存者无法得到救命看护、信息和支持——如她们所急需的妇女专属的安全空间、受过训练的咨询员热线，或结合了卫生、社会行动、精茶和法律服务的“一站式中心”。

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安全有效的家庭规划的普及对于支持人权、促进性别平等和妇女赋能进步、打破贫困循环来说显然是至关重要的。它也是发展中国家所能做的最明智、最划算的投资之一。

在莫桑比克，世界银行估算，只要让每名适龄妇女少生一个孩子，就可以在2050年提高真实人均GDP增长31%。要实现这一点，只要满足目前得不到满足的自愿家庭规划需要即可。据最新人口和健康调查数据，平均而言，莫桑比克妇女认为理想的孩子数量要比当前生育率少一个孩子。

但GDP增长只是故事的一部分。经济与和平研究所（Institute for Economics & Peace）的最新生态威胁评估将莫桑比克列为风险第二高的国家。一个因素便是人口迅速增长：莫桑比克人口目前正在以两位数增加，到2050年将从3000万增加到6000万。

莫桑比克拥有巨大的资产。德尔加杜角一声便拥有非洲最大的天然气项目，产值可达500亿美元以上。这可以成为全面增长的强大潜在引擎。

但是，为了实现莫桑比克的潜力——以及保护女童和妇女，减少贫困，以及其他众多目标——构建和支持人力资本至关重要。这需要投资于教育、培训和健康，包括安全可靠的家庭规划工具的普及。

联合国人口基金会估算，满足目前至2030年全球家庭规划需求所需要的总投资大约为685亿美元。这是个巨大的数字，但远少于因为不那么做而需要付出的产妇和儿童看护和其他不想怀孕的妇女和女童的社会服务的支出。

为家庭规划提供资金对于社区和社会具有影响深远的正乘数效应，包括在人道主义危机期间，因为家庭规划可以让妇女和女童行使决定要不要、何时要、与谁要孩子的权利。让所有人享受到这样的安排能够为平等多产的社会奠定基础。德尔加杜角和莫桑比克人民也理应得到这些。