ghebreyesus 4Universal Images Group via Getty Images_female surgeon Universal Images Group via Getty Images

Как гендерный паритет улучшает здоровье в мире

ЖЕНЕВА – В этому году мы уже объездили многие страны – от Афганистана и Пакистана, где медработникам, делающим прививки от полиомиелита, приходится пробираться сквозь снежные бури, чтобы попасть к детям, которые нуждаются в этих прививках, до провинции Северное Киву, где власти пытаются остановить одну из самых опасных в истории вспышек эпидемии Эболы.

Женщины составляют 70% этих медработников – и всех остальных медработников в мире. Но, как следует из нового доклада, опубликованного организацией Global Health 50/50 накануне Международного женского дня, мужчинам принадлежит непропорциональная доля власти в секторе здравоохранения, и у них непропорционально высокая доля в оплате труда.

Поскольку часть нашей профессиональной карьеры мы провели, организуя женщин-медработников на борьбу с СПИДом, малярией и туберкулёзом в Эфиопии, благодаря чему смертность от этих болезней сократилась вдвое, мы прекрасно знаем о вкладе женщин в здоровье людей. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения под руководством Гебрейесуса в качестве генерального директора впервые в истории получила гендерно сбалансированные органы управления. Достигнув гендерного паритета на руководящих должностях в штаб-квартире ВОЗ, мы будем работать над тем, чтобы региональные и национальные бюро ВОЗ последовали этому примеру.

Гендерный паритет является и практическим, и моральным вопросом. Когда на руководящих должностях оказывается больше женщин, тогда во всей организации происходят позитивные перемены, улучшаются результаты её деятельности, становится больше инноваций и креативности, повышается устойчивость и мораль. Появляются новые ролевые модели и системы неформальной поддержки, которых исторически у женщин не было на рабочих местах. Кроме того, снижается терпимость к непристойному поведению на рабочих местах, например, к сексуальным домогательствам.

Впрочем, гендерная принадлежность является ещё и ключевым социальным фактором, определяющим состояние здоровья, поэтому гендерный паритет в секторе здравоохранения становится необходимым компонентом, позволяющим достигнут поставленной ВОЗ цели «тройного миллиарда»: гарантировать, что к 2023 году на один миллиард людей больше, чем сегодня, будут иметь полный доступ к услугам здравоохранения; что их защита от чрезвычайных медицинских ситуаций будет усилена и, наконец, что состояние их здоровья и общего благополучия улучшится.

В частности, мы знаем, что принадлежность к тому или иному полу, то есть социально сконструированные нормы, роли и ожидания в отношении мужчин и женщин, оказывают большое влияние на уровень воздействия на человека нездоровой продукции и мест, а также определяют готовность к поведению, которое способствует улучшению здоровья и защищает его. Мы также знаем, что дискриминация на гендерной основе может серьёзно влиять на предоставление медицинских услуг.

Introductory Offer: Save 30% on PS Digital
PS_Digital_1333x1000_Intro-Offer1

Introductory Offer: Save 30% on PS Digital

Access every new PS commentary, our entire On Point suite of subscriber-exclusive content – including Longer Reads, Insider Interviews, Big Picture/Big Question, and Say More – and the full PS archive.

Subscribe Now

Но хотя решения сделать акцент на гендерном вопросе как на социальном факторе, определяющем состояние здоровья, и создать гендерный паритет на уровне руководства ВОЗ были простыми и очевидными, мы, как показывает доклад Global Health 50/50, являемся исключением из правил. Проанализировав политику и практику в почти 200 медицинских организациях, объединяющих более четырёх миллионов медработников в 28 странах, доклад выявил наличие гигантской асимметрии в уровне власти и оплаты труда между мужчинами и женщинами.

Например, как выяснила Global Health 50/50, более 70% медицинских организаций сейчас возглавляют мужчины, а в 40% проанализированных организаций женщины занимают менее трети руководящих должностей. И, наверное, мало кого шокирует тот факт, что женщины, работающие в этих организациях, получают в среднем на 13,5% меньше, чем их коллеги-мужчины.

К сожалению, эти данные соответствуют ситуации, которую можно увидеть в советах директоров в организациях корпоративного и некоммерческого сектора. Но подобное неравенство вызывает намного больше беспокойства, когда оно обнаруживается в секторе мирового здравоохранения, учитывая его роль в защите здоровья и прав всех людей во всём мире.

Из опыта ВОЗ мы знаем, что гендерный паритет не возникает органическим путём. Его достижение требует сознательных и продиктованных сверху организационных перемен. Именно поэтому в новой корпоративной стратегии ВОЗ, направленной на выполнение миссии «никого не оставить позади», которая определена в «Повестке устойчивого развития» ООН, делается сильный акцент на измерении гендерного распределения, равенства и прав во всех программах организации. Это означает, что каждый департамент будет нести ответственность за поддержание гендерного паритета.

Но хотя поставив вопрос о гендерном паритете в центр деятельности ВОЗ, мы сделали важный первый шаг, наша более широкая цель – помогать странам-членам ВОЗ в их службе людям, чья жизнь, здоровье и благополучие зависят от коллективных усилий системы здравоохранения. В связи с этим наши подходы к глобальной системе здравоохранения на всех уровнях – от местных клиник, оказывающих основную помощь, до национальных министерств здравоохранения и до многосторонних организаций – должны опираться на три приоритета.

Во-первых, нам нужно гарантировать учёт анализа гендерных данных во всех медицинских стратегиях и программных миссиях. Без полного понимания гендерных факторов, определяющих здоровье людей, мы не сможем добиться всеобщих и равных результатов.

Во-вторых, нам нужно срочно сокращать разницу в уровне власти и оплаты труда между мужчинами и женщинами в секторе здравоохранения, реализуя хорошо продуманные стратегии по выравниванию возможностей для женщин.

И, в-третьих, мы должны подтвердить свою приверженность прозрачности и ответственности в организациях здравоохранения, в том числе в вопросах гендерного равенства. Лишь тогда мы сможем искоренить токсичную культуру менеджмента, улучшить качество медицинского ухода, повысить открытость и инклюзивность на всех уровнях.

Когда люди разной половой принадлежности и с разным бэкграундом собираются вместе, они приносят с собой накопленный опыт и мудрость, а полученный результат превышает сумму отдельных частей. Организации, отличающиеся разнообразием, принимают более качественные решения, потому что у них есть возможность рассматривать проблемы с более широкой точки зрения и выбирать потенциальные решения из разнообразного контекста. Что же касается организаций глобального здравоохранения, правительственных министерств и национальных учреждений здравоохранения, то им следует поддерживать гендерное равенство не просто ради самого равенства, но и потому, что оно приносит реальную пользу.

https://prosyn.org/ka0GW4gru