Greenpeace activists campaign against the excessive use of antibiotics in livestock farming John Macdougall/Getty Images

Борьба с Антимикробной резистентностью совместно с МВФ

ЛОНДОН – В этом месяце первая годовщина Совещания высокого уровня ООН по Антимикробной резистентности(АМР), которое было проведено при помощи независимой Комиссии Великобритании по AMР. У меня, как председателя Комиссии, а также моей команды и Главного санитарного инспектора Великобритании Салли Дэвиса, в прошлом году это событие вызвало чувство удовлетворения.

Прошлогоднее Совещание высокого уровня постановило, что делегаты от стран-участников должны вновь собраться через два года, для того чтобы оценить прогресс – итак, это сентябрь 2018 года. На совещании, также было предложено на этот двухлетний период создать Межведомственную координационную группу для руководства усилиями по борьбе с AMР. Из тех, кого я собрал, группу возглавляют глубоко преданные люди. В более широком плане, директивные органы на национальном и международном уровнях стали уделять больше внимания угрозе AMР.

Фактически, после Совещания высокого уровня ООН, G20 также добилась значительных обязательств по борьбе с AMР. На июльском саммите G20 в Гамбурге, Германия, правительствами было принято решение создать “Центр сотрудничества НИОКР” и начать поэтапный отказ от антибиотиков в сельском хозяйстве, где производители используют их для стимулирования роста животных.

Британская Комиссия рекомендовала выделить дополнительных $2 млрд для  проведения ранних этапов исследований по AMР, поэтому создание научно-исследовательского центра можно лишь приветствовать. Но соглашение по ограничению использования антибиотиков в сельском хозяйстве является еще более значительным. В прошлом, ключевые государства-члены G20 выступали против подобных обязательств. А в положениях, которые послужили основой для Совещания высокого уровня ООН, сельское хозяйство даже не упоминалось, из-за опасений, что любое возможное соглашение изначально не было бы поддержано.

Шаги, предпринятые ООН и G20, внушают надежду. Но борьба с AMР вряд ли закончилась, вероятнее всего она только начинается. Заглядывая вперед, одной из самых больших проблем будет проконтролировать отдельные страны и многосторонние организации, такие как сама ООН. Как мы сможем подтвердить, что правительства и институты придерживались взятых ими высоких деклараций?

Для начала, мы можем взглянуть на переплетение экономики и общественного здравоохранения. Существует множество способов, которыми международные институты могут использовать рычаги экономической политики для значительного снижения вероятности вспышек инфекционных заболеваний и повышения устойчивости уязвимых стран к таким рискам.

Secure your copy of PS Quarterly: The Climate Crucible
PS_Quarterly_Q3-24_1333x1000_No-Text

Secure your copy of PS Quarterly: The Climate Crucible

The newest issue of our magazine, PS Quarterly: The Climate Crucible, is here. To gain digital access to all of the magazine’s content, and receive your print copy, subscribe to PS Premium now.

Subscribe Now

На мой взгляд, Международный валютный фонд должен взять инициативу на себя. Как показали Питер Сэндс и его коллеги в исследовании в мае 2016 года, в журнале The Lancet, вспышки инфекционных заболеваний имеют долгосрочные экономические издержки, и все же они редко, если вообще когда-либо, учитываются в оценках макроэкономического риска. МВФ уже проводит регулярные обзоры экономического здоровья стран, и финансовые рынки уделяют пристальное внимание его анализу. В интересах экономического и общественного здравоохранения, Фонду хорошо было бы начать отслеживать прогресс стран в борьбе с AMР.

Европейский союз более десяти лет назад заявил о том, что он полностью прекратит использование антибиотиков для стимулирования роста животных. Но кто, кроме случайного журналиста-расследователя, когда-либо углублялся в прогресс стран-членов ЕС в достижении этой цели?

В Великобритании, мои коллеги по Комиссии, и я были весьма впечатлены формальной политикой правительства в отношении наших рекомендаций, особенно в том, что касалось сокращения назначения антибиотиков, предупреждения внутрибольничных инфекций и ограничения использования антибиотиков в сельском хозяйстве, до 50 миллиграммов на килограмм домашнего скота.

За прошедший год, я провел публичные обсуждения в некоторых университетах Британии, которые активно работают над угрозой AMР. Меня обнадежило, что я увидел больше научных исследователей занимающихся этой темой, чем в прошлом. Но когда я расспрашивал мою аудиторию, то пришел к выводу, что вряд ли кто-нибудь знает о политическом ответе правительства. Это могло означать, что моя аудитория просто неосведомлена; но я в этом сомневаюсь. Скорее всего, правительство еще не выполнило свои обязательства.

МВФ идеально подходит для того, чтобы понять суть этого вопроса в рамках своих обычных экономических оценок. И эти анализы станут еще более ценными для менее богатых стран, где предотвращение вспышек инфекционных заболеваний могло бы напрямую способствовать долгосрочному экономическому росту.

 Последнее, что меня беспокоит в эту первую годовщину Совещания высокого уровня ООН, это то что директивные органы все еще должны договориться по источнику финансирования для вознаграждения вновь вышедших на рынок, чтобы поощрить разработку новых лекарств и диагностик. Такие инновации будут иметь решающее значение для предотвращения и обнаружения AMР, а мотивирующий механизм для их стимулирования все чаще рассматривается как правильный выбор. Это также предмет обсуждения, по которому МВФ мог бы дать бесценные советы.

https://prosyn.org/SPgG9Gdru